Análisis del sector salud en Colombia

El sector salud en Colombia atraviesa una crisis estructural, a pesar de mantener una alta cobertura del 98,4% de la población a agosto de 2025. El sistema enfrenta una grave desfinanciación, con deudas que ascienden a $24,0 billones con las IPS a junio de 2025 y un déficit en reservas técnicas de $12,4 billones. Esta situación es agravada por la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación ( que ha provocado que casi la mitad de las EPS operen con una siniestralidad superior al 100,0%. La crisis financiera tiene consecuencias operativas severas en el primer semestre de 2025 se cerraron 6.084 servicios de salud mientras la insatisfacción de los usuarios se dispara, con un aumento del 33% en los reclamos. Paralelamente, el número de tutelas por cada 1.000 afiliados escaló de 3,0 en 2022 a 4,8 en 2024.

En el plano político, el proyecto de reforma a la salud permanece estancado en el Congreso En respuesta, el Gobierno ha optado por una "reforma de facto" a través de decretos y resoluciones que buscan implementar un modelo preventivo con redes territoriales ( trasladando el poder de las EPS a las entidades locales Esta estrategia, aunque busca cumplir órdenes de la Corte Constitucional, enfrenta altos riesgos jurídicos y operativos.

El informe fue elaborado con información disponible a Noviembre de 2025