Análisis del sector salud en Colombia

Al cierre de 2025, el sistema de salud colombiano enfrenta una paradoja financiera de fondo: pese a que la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) giró más de $95,0 billones y el mecanismo de giro directo escaló del 24,3% a más del 70,0% de los recursos, la cartera con la industria farmacéutica no se redujo, sino que continuó creciendo. Los tiempos de pago llegaron a 196 días, generando una presión de liquidez que se extiende por toda la cadena de suministro.

En paralelo, las señales de deterioro en la atención a los pacientes son igualmente contundentes: los reclamos ante la Superintendencia de Salud alcanzaron 2.182.211, con una tasa de crecimiento anual compuesta del 19,4% entre 2019 y 2025, mientras las tutelas en salud sumaron 378.895, concentradas en fallas elementales como la negación o demora en procedimientos médicos, la falta de entrega oportuna de medicamentos y las dificultades para la asignación de citas.

En este contexto de deterioro del aseguramiento obligatorio, el mercado privado de salud refleja el desplazamiento de la demanda: los ingresos por Planes Voluntarios de Salud pasaron de $2,5 billones en 2010 a $14,58 billones en 2025, multiplicándose 5,8 veces, mientras que las pólizas de salud crecieron 21,2% solo en el último año. A esto se suma que la persistente informalidad laboral (que asciende al 55,3% de los ocupados) limita la expansión del régimen contributivo y profundiza la dependencia del régimen subsidiado, presionando aún más la sostenibilidad fiscal del sistema en el mediano plazo.

El informe fue elaborado con información disponible a Abril de 2026